蟲草、蛹蟲草、北蟲草和冬蟲夏草是四種不同的中草藥材，它們有著一些區別。以下是它們之間的主要區別：

存在形態：蟲草、蛹蟲草、北蟲草和冬蟲夏草是由不同的昆蟲幼蟲與真菌共生形成的中草藥材。
蟲草（Ophiocordyceps sinensis）：蟲草是由寄生在西藏地區特定高山地帶蝴蝶或蛾類幼蟲體內的真菌子實體形成的。它的外形像一根很細的干花莖。
蛹蟲草（Cordyceps militaris）：蛹蟲草是由寄生在蛹或毛蟲體內的真菌子實體形成的。蛹蟲草的外形也是像一根干燥的花莖，但相對粗壯。
北蟲草（Cordyceps sinensis var. shirakii）：北蟲草也是由寄生在昆蟲體內的真菌子實體形成的。它的外形與蟲草類似，但通常比蟲草較粗。
冬蟲夏草（Cordyceps cicadae）：冬蟲夏草是由寄生在蟬類幼蟲體內的真菌子實體形成的。它的外形呈藍白色，稍微有些扁平。

產地和分布：四種蟲草類草藥的產地和分布有所不同。
蟲草：主要產自中國青藏高原的高海拔地區，如西藏、青海、四川等。
蛹蟲草：在全球范圍內都可以找到，也包括中國。它的生長條件相對較容易，在人工培養上取得了很大的進展。
北蟲草：主要產自中國東北地區，如吉林、黑龍江等。
冬蟲夏草：主要產自中國的南方地區，如云南、廣西等。

總結起來，蟲草、蛹蟲草、北蟲草和冬蟲夏草是四種不同的草藥，它們在產地、形態上都有所區別。如果要選擇使用其中之一，建議根據自己的需求和個體狀況進行選擇，并確保從可信賴的渠道購買。